2010年10月5日 星期二

[田野]諾魯與磷礦:健康公害 ─ Walk For Life

健康公害 ─ Walk For Life

    在回程的時候曾經過境斐濟四天,不像在諾魯的時候可以和技術團的朋友們一起搭伙吃飯,為了節省旅費,就開始幾乎餐餐吃起帶來的泡麵、餅乾、罐頭。

    然後我才發現能吃新鮮食物的美好,也才真正意識到諾魯人的飲食問題。

    因為磷礦開採造成的環境破壞,以及外國文化改變飲食習慣的關係,諾魯人常常吃經由船運進口的加工或罐頭食品,過去經濟狀況好的時候,還能負擔得起進口的蔬菜和水果,但不均衡的飲食卻已經讓諾魯人在金融危機之前,就有舉世聞名的慢性心血管疾病和糖尿病。然而在金融危機之後,幾乎沒有人能買得起蔬菜水果,很多小孩從小就沒有吃過蔬菜水果,長大了自然也不習慣吃,而這讓問題更加惡化。Mirka Clodumar小姐就認為應該要透過免費的營養午餐養成均衡飲食的習慣,才是問題解決的方法。

    不過對於公衛中心來說,問題遠遠不只這些而已。

    諾魯當地的女性,普遍有多產、年輕生子或者未婚懷孕的狀況,媽媽對於嬰兒的照顧出現很多的問題,懷孕或哺乳的婦女有時會有抽菸的狀況,六個月大以後的孩子也會因為疏於照顧(Children neglect)而莫名其妙地死亡,另外較虛弱的嬰兒往往因為照護不足而早夭。未成年少女懷孕更會進一步造成失學的問題,雖然政府有協助復學的計畫,但女生常常因為不好意思而不回去上課。

    除此之外,更棘手的問題其實「又」來自於磷礦。

    在諾魯西南邊的Aiwo這個地方,因為鄰近磷礦處理場和裝載碼頭,粉塵的問題一直深深困擾著當地民眾,甚至在前陣子大選時,當地的民意代表還主張要把磷礦處理場搬到別的地方,雖然最後沒有下文,不過應該可以感受粉塵問題的嚴重性。粉塵讓Aiwo的生活品質變得很糟,也可能會導致氣喘、塵肺症等肺部呼吸道的疾病,甚至也謠傳有人因此有甲狀腺腫大的疾病。

    其實在國外的研究中,磷礦開採和處理過程中的粉塵(Phosphate Dust)除了會造成生活品質下降、呼吸道疾病外,因為磷礦沉積的特性以及本身的化學成分,粉塵中往往會帶有含放射性的物質和過量的氟。不過在諾魯,因為缺少相關的研究,政府也不注重這件事情,所以在一直沒辦法證明這些粉塵會不會導致疾病。

    在金融危機之前,就已經因為高所得收入、低平均壽命而在國際上引起注意,在收入低到甚至買不起盥洗用品的現在,情況其實並不樂觀,諾魯人現在全國的平均壽命大概只有52歲,全島最老概84~85歲,另外80歲以上的大約只有6個。不過過去富裕的時候,提供免費醫療的社會福利一直被保留了下來,我想這是一個情況沒有那樣惡化的重要因素吧。

    雖然什麼資源都缺少,但諾魯的公衛中心還是不遺餘力的推動一些計劃來改善諾魯人的健康狀況,每天當傍晚落日的餘暉照耀著時,喜愛運動的諾魯人會趁著天氣稍涼,跑出來活動活動,機場的四周滿滿都是來參加「Walk For Life」繞機場健走的諾魯人,小朋友在體育老師的教導下正在練跑,一旁的年輕人也正在打球。或許喜歡運動的諾魯人,對於這麼多健康的問題的回答,正是很有生機、很有活力的「Walk For Life」吧。

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